一、全国爱耳日

        2023年3月3日是第二十四个全国爱耳日，活动主题是：科学爱耳护耳，实现主动健康。如果说眼睛是心灵的窗户，那么耳朵便是感知世界美好声音的窗口。但在现代社会中，存在许多损害听力的因素，噪声便是其中的一种，噪声广泛地存在于人们的工作过程和环境中，已成为当今世界各国主要的危害之一，噪声危害已成为当今世界各国主要的危害之一，噪声污染已被认为是世界七大公害之首，其中职业活动中引起的噪声聋称之为“职业性噪声聋”。

       二、什么是职业噪声聋

       职业性噪声聋是劳动者在工作过程中，由于长期接触噪声而发生的一种渐进性的感音性听觉损伤，多见于船舶业、制造业、钣金、纺织、矿山开采、电子行业等。我国现阶段有数千万的劳动者暴露于职业性噪声超标的环境中,职业性噪声聋的发病率逐年提高，已经成为了广东地区第一高发的职业病。

       三、哪些工种容易产生噪声

        1.机械加工、制造：下料、剪切、锻造、冲压、辊压、铆接、落砂、造型；

        2.金属表面处理：抛光、喷砂、清理；

        3.煤矿及其他矿山开采：凿岩、爆破、掘进等；

        4.纺织服装：扎花、纺纱、织造、制条、染整等；

        5.热电：碎煤、球磨、汽机发电、司炉；

        6.水泥制造：破碎、研磨；

        7.公路、铁路、水利建设：开凿隧道、爆破；

        8.建筑建材：石料破碎、碾磨、凿岩、钻孔、打桩等

        四、职业性噪声聋的临床表现

       主要症状为进行性听力减退及耳鸣。

       早期听力损失在4000Hz处，因此，对普通说话声无明显影响，仅在听力计检查与发现。以后听为损害逐渐向高低频发展，最终普退下降，此时感到听为障得，严重者可全聋。

       耳鸣与耳聋可同时发生，亦可单独发生，常为高音性耳鸣。

        五、如何诊断职业性噪声聋

       职业性噪声聋的听力评定以纯音听阈测试结果为依据，至少进行3次纯音听力检查，两次检査间隔时间至少3天。

诊断原则为：连续3年以上职业噪声作业史，出现渐近性听力下降、耳鸣等症状，纯音测听为感音神经性聋, 结合职业健康监护资料和现场职业卫生学调査，进行综合分析，排除其他原因所致听觉损害,方可进行诊断。

        六、如何预防职业性噪声聋

        （一）控制和消除噪音源

用人单位应当依照法律、法规要求，严格遵守国家职业卫生标准，落实职业病预防措施，从源头上控制和消除生产性噪声的危害。通过改进产生噪音的工艺、设备、材料，从源头出发进行治理，从根本上降低或减少噪声的产生。如：生产车间采用无声或低声设备代替噪声高的设备，用液压代替高噪声的锻压；此外，对作业场所进行科学合理布局，如：将高噪声生产区与生活区分开、高噪声车间与低噪声车间分开。

        （二）控制噪声传播

        1.吸声：采用吸声材料（如玻璃棉、塑料泡沫、毛毡、吸声板等）装饰车间内表面，可以吸收辐射和减低噪声强度；

        2.消声：用一种能阻止声音传播而允许气流通过的装置，即消声器，这是防止空气动力性噪声的主要措施；

        3.隔声：利用隔声罩、隔声间等把生源封闭起来，使其与周围环境隔绝；

        4.隔振和减震：为了防止通过地板和墙壁等固体材料传播的振动噪声，可在机器的座基和地板、墙壁连接处设置减震装置，如胶垫、沥青等。

        （三）个体防护

        个体防护是预防噪声危害的有效措施之一。噪声的个体防护用品一般为耳塞、耳罩等护听器。用人单位应当为超过国家接触限值的噪声接触者发放合适的噪声防护用品，并建立防护用品发放记录，督促劳动者按规定佩戴护听器，并跟踪记录佩戴人员的使用情况。员工也有义务正确佩戴护听器后再上岗作业，并且在作业全过程中，都应保持佩戴好护听器，破损的、污染的护听器应及时更换。

       如何正确佩戴耳塞：

        ①沿着手指方向，由轻到重充分揉搓耳塞，直至它变成一个压缩紧实、没有褶皱的细小圆柱体；

        ②一只手绕过头顶，向外向上提拉耳朵，将揉搓好的耳塞插入耳道内；

        ③佩戴密合性检验：戴耳塞充分膨胀后，耳塞应该只有末端露在耳道外，否则应该重新佩戴；

        ④响度测试：双耳佩戴耳塞后，听一段静态噪音。并拢双手拱成空杯状捂住双耳然后移开双手。用手捂住和没捂住时噪声大小听起来无明显差别则为佩戴正确。

       （四）做好培训工作

        依据《中华人民共和国职业病防治法》第三十九条，用人单位应当保障劳动者获得职业卫生教育、培训的权利。因此用人单位应当加强对接触噪声危害的劳动者的职业卫生教育和培训，可针对防护做得好的劳动者进行适当地奖励。

       （五）职业健康检查

        职业健康体检时对从事噪声危害作业的劳动者定期进行的特定身体检查，包括上岗前、在岗期间、离岗时的检查。如从事岗位是噪声作业，则岗前应检查听力，若发现有噪声作业的职业禁忌证，则不可从事噪声作业工作。噪声作业的禁忌症有：a、患有各种原因引起的永久性感音神经性听力损失者，b、高频段3000Hz、4000Hz 、6000Hz双耳平均听阈≥40dB，c、任一耳传导性耳聋，平均语频听力损失≥41dB。对接触噪声者，应定期检查听力，及时发现早期的听力损伤，并给予妥善处理。