上线单位：惠阳区妇幼保健院

　　上线人员：区妇幼保健院院长 陈爱妮

　　上线时间：2021年11月30日

　　11月30日上午，区妇幼保健院院长陈爱妮做客惠阳电台行风热线节目，就群众关心的新院搬迁进度、公共卫生服务政策、行风建设等方面的问题接受听众咨询。节目过程中，现场接听群众来电8个，并现场答复。具体情况如下：

　　来电1：（陈女士来电）

　　问题：什么情况才可以做免费的两癌筛查？省外户籍的，也可以免费做检查？做这些检查有什么需要注意？

　　答：您好，陈女士，非常感谢您的来电，您对健康的关注度很高啊，两癌筛查是预防女性常见的宫颈癌和乳腺癌的重要手段，2009年我区就已经启动两癌免费筛查项目，2019-2020年我区已经为近2万名女性提供免费筛查服务，这部分已经享受免费服务的对象今年就无法再享受免费服务，那么今年符合免费筛查条件的女性条件如下：

　　1.2019-2020年两年均未享受免费筛查的广东省户籍（限90个项目县）35-64周岁城乡女性。

　　2.2019-2020年未享受免费筛查的惠阳区户籍35周岁以下已婚妇女。

　　关于省外户籍能否免费检查也是很多女性比较关注的，由于我区是广东省欠发达地区，目前省里是对欠发达地区的广东省35-64周岁户籍女性进行免费筛查，目前尚未扩大到省外户籍女性，本市经济较发达的大亚湾区、仲恺区户籍女性、与本区距离较近的外市如深圳、东莞也暂未纳入免费筛查范围。

　　做这些检查有一些注意的事项，首先，请您务必携带本人身份证原件前来进行条件筛选，对于不符合条件的女性我院淡水门诊部会赠送阴道彩超服务一次，请不要错过哦。

　　其次是宫颈筛查前48小时禁性生活、阴道冲洗及上药，避开月经期（月经干净三天后方可检查） 

　　最后是符合免费两癌筛查条件的女性若发现筛查阳性可免费进行后续检查，我院工作人员将会以短信或者电话的形式通知本人，请务必留下正确的联系方式。

　　来电2：（王女士来电）

　　问题：您好，我是一个准备三胎的女性，之前我做过免费的孕前优生检查，现在三胎还可以享受免费的孕前检查吗？如果可以，哪里可以做这些检查，需要带什么资料？

　　答：您好，王女士，非常感谢您的来电，看来您是积极响应国家三胎政策，又有优生优育意识的好妈妈，我们区免费孕前优生的对象是夫妻一方或双方为广东省户籍或持有效《广东省居住证》的登记结婚人员，这部分人可在预约结婚登记后至怀孕3个月内享受一次免费婚前孕前健康检查，符合再生育政策夫妇，按照规定每孩次可以继续享受一次免费孕前优生健康检查服务，只要您是符合再生育政策的夫妇均可享受免费孕前检查服务哦。

　　关于哪里可以做这些免费检查，我区目前在区行政服务中心（婚检孕前中心）可以进行免费孕前优生健康检查。我院新院搬迁后将会在新院设置孕前优生健康咨询门诊，到时计划怀二胎、三胎的女性可以到我院新院进行孕前优生检查。

　　如果是孕妈妈的话，来做检查时，需要携带广东省户籍孕妇（含配偶为广东省户籍）或持有效《广东省居住证》的流动人口夫妇都可以享受免费筛查，需要孕妇提供本人身份证或者户口本（配偶一方为广东省户籍的还需要提供丈夫身份证、结婚证），流动人口还需要提供《广东省居住证》。

　　来电3：（杨女士来电）

　　问题：我孩子的《出生医学证明》不见了，请问怎么补办？需要提交什么资料吗？

　　答：您好，杨女士，非常感谢您的来电，《出生医学证明》不见了需要进行《出生医学证明》补发申请工作，常规的资料包括孩子出生医院的病历资料、首次签发《出生医学证明》的相关资料，以上需要到分娩医院申请办理，其次如果无需变更原《出生医学证明》信息，则需要提供父母双方身份证、户口本原件及复印件。

　　当然，由于每个咨询办理出生医学证明业务群众的实际情况和能提交的材料合理合规性均有很大差别，大部分无法根据电话咨询给予准确答复，为了避免延误您的业务办理，建议您将身份证、户口本等办理出生医学证明的相关资料备齐，于每周二（节假日除外）14:30-17:30到我院儿童保健科现场咨询办理。

　　来电4：（马女士来电）

　　问题：我以前在原计划生育服务站做过免费的上环和取环，请问现在你们那里有这项免费服务吗？需要提供什么才能享受到这项服务？

　　答：马女士，您好，根据《惠阳区免费基本避孕手术项目实施方案》，我院作为免费避孕手术的管理机构及定点机构，可以为符合条件的女性开展免费上环、取环、皮下埋植、输卵管及输精管结扎、吻合等一系列免费避孕手术服务。

　　只要是广东省常住的育龄夫妻均可享受免费服务，广东省内户籍人口提供身份证，常住非广东省户籍人口提供居住证。

　　来电5：（陈女士来电）

　　问题：新院区的地址在哪？有什么公共交通工具可以到达？

　　答：这位听众朋友，您好！我院新院区位于三和街道铁门扇村人防路区应急管理局对面。如从淡水城区出发，您可乘坐公共交通汽车惠阳10路、惠阳111路，在智慧物流中心公交站下车后，沿人防路步行前往。目前我院也正在和相关部门协商优化公交站点设置以及在路口增设人行横道，务求让广大群众来院就医更加便利、更人性化。

　　来电6：（苏先生来电）

　　问题：我可以去哪里进行免费婚检？为什么仍有部分检查要跑去医院门诊做呢？

　　答：您好，恭喜你们成为持证上岗的夫妻，对于您提到的这个情况，根据《惠州市免费婚前医学检查工作方案》的规定，为了规范辖区免费婚前医学检查工作质量，指定了区妇幼保健院作为辖区免费婚前医学检查的定点管理和服务机构，逐步打造婚姻登记与婚前检查一条龙服务，由于有了统一规范的项目管理，我区婚检率由2007年的不足2%上升到了90%以上，出生缺陷发生率也逐步降低。

　　目前由于区行政服务中心行政办公区域的特殊性，我区婚前医学检查中妇科检查及尿液检查对办公场所存在一定环境污染，我院暂未在行政服务中心婚前检查点设置以上两项检查项目，结合国家全面整合婚前医学检查与孕前优生健康检查项目“二检合一”的利好政策及我院新院搬迁的大好时机，我区卫生部门将会加强与政府部门沟通，下一步会规划在行政服务中心开展妇科检查、超声检查等服务，同时在新院设置婚前孕前检查门诊，进一步方便广大育龄夫妇。

　　来电7：（李女士来电）

　　问题：主持人好，医生你好，我和我男朋友怀疑有地中海贫血，那我们可以要小孩吗？小孩会不会不好？做检查要钱的吗？

　　答：这位听众，你好，首先，我们先来了解一下地中海贫血，这个病多发于我们广东、广西和海南三省，是一类常染色体隐性遗传性血液病，是由于珠蛋白基因的缺陷使血红蛋白中的珠蛋白肽链有一种或几种合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，严重时发生溶血和贫血，临床上主要分为α和β地贫。所以，你们双方要先确认地中海贫血的类型，如果你们是不同型的地中海贫血，那么你们的小孩可能会和你们一样，或者会携带你们双方的地贫基因，但不会出现重型的地中海贫血患儿。

　　如何你们双方均为同一类型（α-或β-）地贫基因携带者时，那么你们的后代有1/4的机会是正常胎儿、1/2是轻型地贫（同父母一样）、1/4的机会罹患重症（α-或β-）地贫。α重型地贫的胎儿常在孕晚期发生水肿、胎死宫内或出生后不久夭折。β重型地贫患儿在胎儿时期没有任何表现，出生后严重贫血，脾肿大，甚至心力衰竭，需要定期输血和定期螯合治疗去除血液中的铁或者造血干细胞移植、脾切除、心理治疗等，由于该病目前尚无法根治，所以开展地中海贫血的产前筛查及产前诊断是避免重型地中海贫血患儿出生的最有效的预防措施。因此每次怀孕都应做产前诊断：在孕11周-14周时进行绒毛活检；在孕16周后可以进行羊水穿刺；在孕24周后可以进行脐带血穿刺。如果确定为重型地贫患儿，应及时终止妊娠。

　　关于地贫检查，我们的优惠政策分两种情况。一种是新婚夫妇跟计划怀孕的夫妇，如果夫妻有一方属于广东省户籍或者有《广东省居住证》的可以到我们的婚检中心进行免费血常规筛查，如果男女双方血常规MCV或MCH异常，可以免费进行血红蛋白电泳复筛。如果双方电泳复筛异常，男女双方均可进一步免费进行地贫基因检测。确诊地贫的女性怀孕后可以获得一次定额的胎儿产前诊断补助及遗传咨询指导。另一种情况是只针对惠州市户籍的夫妇，就是夫妻双方只有单方检查异常的，也可以获得电泳跟基因检测的补助。

　　来电8：（黄女士来电）

　　问题1：你好，我怀孕好几个月了，现在到时间做四维超声了，可是我去了几家医院都预约不到四维，听说你们那不用预约，是真的吗？

　　答：你好，我们这里四维超声和孕早期的NT检查确实不用预约，为了更好的服务惠阳的老百姓，我们配备了充足的人力，和先进的超声设备，所以您可以直接过来开单检查。

　　问题2：我妹老是怀不上，医生说可能输卵管堵了，你们那是不是有不吃射线的输卵管造影啊？

　　答：您说的应该是我们医院开展的输卵管超声造影技术，在这方面我们积累了丰富的临床经验，我们是惠阳不孕不育特色专科医院，为众多不孕不育患者找准了病因，经治疗后成功怀孕并顺利分娩的案例比比皆是。关于这个输卵管超声造影技术有很大的优势：1、无X线损伤，无需碘过敏试验，对人体安全；2、操作简单，时间短，疼痛度小，患者容易接受；3、全程动态监视，输卵管腔的显示，多角度、多方位观察输卵管走行形态、对输卵管通畅程度的判断客观、准确、可靠 ；4、对子宫、输卵管、卵巢、盆腔等女性生殖系统一次性全方位检查 ；5、造影时推注液体可疏通轻微粘连的输卵管腔，检查与治疗同步完成 ；6、术后不需要避孕，术后无异常，第二个月即可备孕。因此，您妹妹如果有这方面的问题，可以过来做个详细的检查。